赴美就医：胃癌如何分类？

胃癌是世界性常见的恶性肿瘤之一。据领先的中美跨境医疗平台汉鼎好医友了解：在我国，胃癌的死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23%，位于各类癌症导致死亡的前列，在赴美就医的患者中甚至有七、八岁儿童患胃癌的记录。

汉鼎好医友指出：胃癌的大体形态多种多样，而且有不同的分类方法。依据癌肿部位分类，胃癌的类型可分为贲门癌、胃体部癌、幽门癌。

贲门癌：初期症状出现的情况有两种，一是由下部食道发生，容易出现和食道癌很类似的症状;二是发生于胃体部，或胃头部侧，则初期时大致上没有自觉症状。初期食物通过时有异样感或剧痛、轻微的心窝痛。如果是胃癌，上述症状会一直有，而如果非癌症患者，这些症状就会忽隐忽现，症状的轻重也不相同。

胃体部癌：初期症状基本没有自觉症状，发展时期的症状有胃部疼痛、胃部饱满感、食欲不振、胸口灼热、打嗝有口臭、胃部有重压感、恶心和呕吐。恶化时期的症状有逐渐消瘦，气色不好、食欲减退、食欲不振、排出黑色便或吐血、上腹部或背部疼痛。

幽门癌：初期症状不明显，恶化时期的症状有胃部有疼痛感、胸口灼热、打嗝、胃部有重压感、食欲不振、恶心、呕吐。

赴美就医的患者要记住，按组织类型可对胃癌做出如下分类：

1、大体分型

早期胃癌：癌组织限于粘膜层和粘膜下层，无论有否淋巴结转移，称为早期胃癌。其分型可简化为三型：隆起型、平坦型、凹陷型。微小胃癌为早期胃癌的始发阶段，以直径0.5cm以下胃癌为微胃癌，0.6-1.0cm胃癌为小胃癌。胃粘膜活检病理诊断为胃癌，而手术切除标本经病理节段性连续切片组织病理学检查，未能发现癌组织称为一点癌，通常认为是微小胃癌的特殊的罕见表现。

进展期胃癌：癌组织浸润达肌层或浆膜层称为进展期胃癌，也称为中、晚期胃癌，一般把癌组织浸润肌层称为中期，超出肌层称为晚期胃癌。其大体分型为九型：结节蕈伞型、盘状蕈伞型、局部溃疡型、浸润溃疡型、局部浸润型、弥漫浸润型、表面扩散型、混合型、多发癌。赴美就医的患者中，此类情况比较多见。

2、组织学分型

以癌的组织结构、细胞形状和分化程度为依据，主要分为普通类型和特殊类型。普通型：乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌;特殊类型：腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌、胃溃疡癌变。赴美就医的患者要搞清楚自己癌症的类型。

根据细胞形态与组织化学，把组织学类型分为肠型、弥漫型两型。研究表明：肠型分化程度较高，多见于老年人，恶性程度低，预后较好;而弥漫型恰恰相反。

目前，由于国内胃癌前期筛查工作和患者的认识不足，很多胃癌患者发现时已到中晚期。而在美国关于胃癌等各类癌症的新药较多，治疗技术更先进，因此很多癌症患者为了得到更好的治疗选择出国看病。

但汉鼎好医友指出：目前出国看病的时间、精力、经济门槛仍较高，大部分患者其实并不适合出国看病。为此，作为上市公司汉鼎宇佑旗下跨境医疗平台，汉鼎好医友建议，确诊癌症后，先别急于出国看病，不妨先通过当地医院“好医友国际医疗中心”，最快24小时与美国专家“面对面”会诊，寻求美国专家多学科治疗方案。依托全国300余家合作三甲医院，汉鼎好医友为患者提供了从线上会诊到线下治疗、康复的一站式闭环服务。

经中美专家会诊评估，确有必要时，也可通过好医友出国看病，直接预约匹配的美国肿瘤专家。癌症患者需要长期的后续医疗服务，待病情稳定回国后，可返回当地合作医院接受后续治疗、护理和随访，全程由同组中美医生管理，出国看病前后连贯性无忧。