上海新增病例感染源依然成谜，专家：境外输入货物或是排查重点

（健康时报记者 邱越）11月9日，上海新增1例新冠肺炎确诊病例。浦东新区副区长李国华在疫情防控系列新闻发布会上表示，下一步将继续做好相关人员流行病学调查、溯源和核酸检测工作。截止到11月12日，新增病例感染源尚未公布。

中南大学湘雅医院感染控制中心教授吴安华在接受健康时报记者采访时表示，该例病例发现时间正值上海举行进博会期间，不过，因此造成大范围传播的可能性很小。溯源工作应主要从确诊病例过往接触过的人员和货物两方面着手。

11月9日凌晨，流调人员在浦东机场采样后准备装车。图片来源于上海疾控中心

溯源：尤其要重点排查境外输入的货物

据上海疫情防控系列新闻发布会消息，病例王某某，男，51岁，在上海浦东国际机场从事搬运工作。11月8日13：45因发热、鼻塞等症状，至上海浦东新区人民医院发热门诊就诊，当晚按规范流程留置该院发热门诊隔离观察。11月9日上午，经专家会诊后转运至上海市公共卫生临床中心隔离治疗。

据该病例自述，自4月8日起在浦东机场西区航司货运站从事搬运工作，至今未曾离沪。发病前14天内无中高风险地区旅居史，无新冠病毒感染者接触史，近3个月内无其他医疗机构就诊史。

吴安华表示，由于这起病例为上海本土病例，虽然在浦东机场工作，但主要从事的是搬运工作，因此几乎没有与旅客接触的机会，在做病毒溯源工作时，着重看他在平常生活中是否有跟外地中高风险地区来沪人员接触过，其次要排查其搬运、接触过的货物的来源以及是否被污染，尤其要重点排查境外输入的货物。货物也属于“外防输入”的防控重点之一，来自“疫区”或途径“疫区”的货物都有被污染的可能性。

根据上海市疾控部门11月10日发布的消息，该病例密接的密接186人，186人已落实隔离观察，已采样送检186人，检测结果均阴性。目前已筛查相关人员8717人，已采样送检8717人，检测结果均阴性。

防控：管理传染源，隔离密接与次密接，多次核酸检测

11月10日，安徽省阜阳市颍上县确诊1例新冠肺炎病例，系11月9日上海市通报的新冠肺炎确诊病例的密切接触者。

在“内防扩散”方面，吴安华认为，该病例的家人等密切接触人群是可能被传染的重点人群，“一定要早发现、早排查、早管控。目前看来，上海各项措施落实是十分及时的，造成更大范围传播的可能性很小。首先该例病例的工作岗位接触人员数量有限，其次我们的管控手段也很严格，流调跟得也很紧，而且还有一个很好的手段就是核酸检测，这对早期发现密接和次密接人员中的无症状感染者和确诊病例是非常重要的。只要感染源得到了有效管控，造成大范围传播的可能性是很小的。”

吴安华同时指出，对于第一次核酸检测呈阴性的密切接触者，还不能完全放松警惕，还需要继续观察，必要的时候可能还需要再次进行核酸检测。以我们目前对新冠病毒的了解，还不能确定一个人被病毒感染多久后核酸检测会呈阳性，所以有些地区会针对需要的人群做多次核酸检测，以确保没有疏漏。

吴安华还指出，从最近几次局部出现的疫情来看，几乎很少出现重症患者，且有很多为无症状感染者，从这个角度来看，有可能新冠病毒确实出现了一些变化，存在毒性减弱的可能，不过这尚没有定论，还需要进一步的观察和研究。但无症状感染者给我们的疫情防控带来了一定的困难，由于他们自身没有症状，需要我们主动去发现，所以流调和核酸检测就显得更为重要。对公众来说，继续做好防护措施仍然是最有效的自我保护的手段。