解读专家:吴尊友,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家
问:今年的秋冬会不会像春节这么严重?怎么办?
吴尊友:目前,全球的新冠肺炎的流行还处于高峰期,第一波流行还没有过去,现在全球每天有十几万人在发生新冠肺炎的感染。只能说中国各地目前采取的措施果断、坚决、有效,阻断了国内传播。就北京来说,如果没有采取得力措施的话,北京的情况可能比武汉还要严重。也就是说,不用到秋冬天,如果现在防治措施一放松,疫情马上就又会起来,造成更大范围的扩散。因此,每个人夏天还是要做好防护,在密封的地方、空气流通不好的地方,还一定要坚持戴口罩。
问:您说“北京的疫情现在得到了初步的控制”,控制住了的依据是什么?
吴尊友:传染病的发病有三个重要的时间节点:感染时间、发病时间、被医疗机构报告感染的时间。目前,我们看到的通报是“被医疗机构报告感染的时间”的新冠肺炎感染病例曲线,如果从“发病时间”感染病例曲线来说,6月13日发病病人最高,14日、15日降下来了,16日略高一点,但17日、18日病例数更少了。北京从6月11号发现疫情,12日夜里就关闭了新发地,主要的传播方式就切断了,接下来是大力查找密切接触者,感染新冠疫情在一定程度上得到了遏制。现在这个阶段是防控最关键的时候,虽然主要的传播途径切断了,但病例还分散在不同的区域,也许还有零星病例没有找到,扩大核酸检测,就是把剩余的没有发现的病例找出来。
问:疫情的拐点,北京的拐点什么时间能到来?
吴尊友:对于“拐点”这个词,专家和老百姓的理解不同,专家说的是发病日期的拐点,而老百姓理解的“拐点”是回到疫情发生前的状况或者说复工复产能回到基本生活和工作的时间点,这就是理解的差异。
北京的拐点出现了没有?从三个角度来说。如果从新感染病例的发生来说,这个拐点已出现了,从关闭新发地市场到病人的发现、隔离,一下把主要的传播途径切断了,剩下就是零星的传播,新的感染在下降,拐点已经出现。
如果是从医疗机构报告的感染病例数来说,17日报告21例,18日报告25例,这是增加了,从现在诊断的病人数来说,拐点还没有出现。
北京防控从三级调到二级,何时再调回三级?如果说这个是拐点的话,还没到,至少还需要几周的时间。
问:是否可以放心去超市购物,蔬果肉类怎样吃更安全?
吴尊友:超市购买这些物品,没有太大的风险,尤其是通风条件比较好、环境不潮湿的超市,风险很低。而且,全国对各市场都进行了排查,风险很低。购买蔬果肉类也是比较安全的,北京疫情发生后,全国各地都对这一类食品加强了检测检验,从目前检测的结果来看,没有在其他的超市和物品上发现有新冠病毒的污染,大家不要过分担心。
问:我们学校同学都集体组织做了核酸检测,那我们学校是不是就安全了?
吴尊友:如果学校的学生都做了核酸检测,而且都是阴性的话,做完核酸检测再没有去高风险地区,那就是安全的。如果去了高风险的地区,还是有再感染的风险,所以这段时间就不要去高风险的地方了。
问:吃抗生素能抗病毒吗?
吴尊友:目前新冠肺炎的治疗还没有特别有效的药物,预防目前也没有有效的药,吃抗生素没有用,甚至还可能造成其他微生物的耐药,不主张大家吃抗生素来预防新冠。
问:从流行病学角度,新冠还要持续多久,人类会与它持续相处吗?
吴尊友:从过去五六个月来看,新冠肺炎不可能短期被消灭,很可能与人类长期共存,这种长期共存很可能比流感带来的危害还要更严重。希望新冠肺炎的预防疫苗能尽快出来,能用于健康人群的接种,提高免疫力,防止新冠肺炎对人类造成更大的危害。
问:目前还有什么问题待解决吗?
吴尊友:目前有两个谜题待解:病毒是怎么被带到新发地批发市场的?病毒为何在水产品区域形成了传播中心?
北京有56天没有病例,新发生的病例现在很明确已经发现了在北京流行的毒株是欧洲型的毒株,它要么从外国带进来,要么从输入病例的地方带进来。但具体是从哪里带进来的,还不清楚。
北京新发地、武汉华南海鲜市场,我们对新发地市场不同区域和职业人群分析发现,销售水产的地方地下一层牛羊肉大厅,水产周围环境中查到核酸阳性率比较高,水产从业人员发病比较高。这样一个局部的环境中,形成了病毒传播扩散的中心。怎么扩散形成的,还没答案。武汉新冠肺炎疫情,最早发生的大部分来自华南海鲜市场,也是在销售水产品和肉类的柜台,这两种相似性,为接下来的研究提供了新的方向。
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