复旦大学附属妇产科医院李笑天：循证医学应深入到所有医务人员心中

学区房从来不是人生的起跑线，真正的起跑线从新生儿出生的那一刻就已经划好了。

为了让每个新生儿都能赢在这条起跑线上，复旦大学附属妇产科医院副院长李笑天为之付出数十年的努力。

在过去，女性分娩过程被看做是“过鬼门关”。医学发展到今天，人类早已掌握了越来越多的科学方法，母婴死亡率持续走低，生孩子不再是“人生人，吓死人”。而随着疾病谱的变化，全新的问题层出不穷。产妇年龄普遍提高、高危妊娠不断出现……如何让孕妇安全地生下健康的宝宝，是当下产前诊断与胎儿医学专家面临的挑战。

李笑天便是致力于为孕妇和胎儿保驾护航、提高人口素质的医学专家。他曾赴香港大学和美国费城儿童医院等多家国际知名机构求学。学成归国之后，李笑天在国内开展起胎儿医学的研究，成为我国最早一批胎儿医学发展的推动者。

无论是临床诊断还是科学研究，李笑天始终坚持让循证医学理念贯穿其中，这样的严谨和坚持亦带动全院的临床和科研实力在最近几年稳步提升。在2022年国家卫健委公布的三级公立医院绩效考核结果中，复旦大学附属妇产科医院连续三年名列妇产医院专科系列第二名。在单项排名中，医院四级手术人数和科研经费总额排名分别位列全国该系列医院第一和第二名。与此同时，医院中更有26位医生参与临床决策支持系统UpToDate的翻译和审校工作，UpToDate专家数在全国妇产类专科医院中位列第二，推动妇产科学领域循证医学实践。

李笑天

在循证医学诞生30周年之际，由健康界开展的“循证医学30年·践行者系列访谈”对李笑天进行独家专访。李笑天表示，中国的产前诊断研究需要结合中国的国情，在生育政策逐步调整的时代背景下，这方面的医学研究未来有着无限想象空间。（详情点击：循证医学30年专题）

“跨界”老师和思维创新的学生

曾在香港大学就读的李笑天遇到过一位特殊的老师，这位老师既是产科主任，又是流行病学教授，在公共卫生领域颇有建树。

“跨界”老师的言传身教，在李笑天内心深处埋下一颗种子。从香港回到上海后，李笑天除了继续学习妇产科知识体系之外，亦不断学习用新的工具进行公共卫生研究。在连续获得两项国家自然基金项目之后，2002年，李笑天选择继续深造，前往新加坡KK妇女儿童医院学习。

让李笑天颇感意外的是，新加坡KK妇女儿童医院不仅拥有跟中国一样的产科，还有较为先进的产前诊断技术，当时这在国内几乎还是空白。从那时开始，李笑天决心将研究方向主要定位于产前诊断。

学成回国后，李笑天在上海开始筹备产前诊断学科建设。2004年，产前诊断与胎儿医学科在复旦大学妇产科医院宣布成立，在开科的第一年，便开展了100多例胎儿诊断。

众所周知，学科发展不进则退。2010年，李笑天带领团队到全世界胎儿医学最负盛名的美国费城儿童医院学习，并将其架构模式和管理经验带回国内。

李笑天的一系列开拓和创新举措，让我国刚刚起步胎儿医学得到迅速发展，亦使他成为这个学科在中国发展的推动者和实践者。

循证医学应深入到所有医务人员心中

涉及遗传学、产科、儿科、外科等多个领域的胎儿医学显然是个颇为年轻的学科，也是近年来围产医学前沿发展的热点，其关注的是所有可能影响胎儿健康的疾病，以及对这些疾病的诊断与治疗。其中，出生缺陷是胎儿医学所关注的重点。

出生缺陷的防控工作关乎到千家万户家庭的幸福。作为在守护新生命道路上不断探索的李笑天来说，在临床诊疗和科研中所得出的结论都要基于循证医学证据。