打了疫苗后就不会得宫颈癌吗？｜HPV疫苗接种专家谈

截至9月20日，广东已有18个地级市启动HPV疫苗免费接种工作，为具有广东省学籍、2022 年 9 月起新进入初中一年级、未接种过 HPV 疫苗且未满 14 周岁的女生开打HPV疫苗 “第一针”。

“尽早、尽小”接种HPV疫苗是预防宫颈癌的最好方法。是否接种了疫苗，就能保证不会得宫颈癌呢？专家指出，因病毒具有免疫逃逸能力等特性，疫苗的防护效果难以达到100%。适龄女性仍需定期接受宫颈癌筛查，减少宫颈癌的发生。

打了疫苗后多久需要进行一次宫颈癌筛查？存在宫颈癌前病变的情况该怎么办？广东目前的宫颈癌治疗水平如何？对此，记者专访了广东省妇幼保健院妇科主任罗喜平。

资料图片

南方日报：为什么接种HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查？

罗喜平：接种HPV疫苗能有效刺激人体免疫系统产生抗体，降低HPV导致的宫颈癌和癌前病变的发生风险。但病毒可能存在免疫逃逸，时间久了，部分人体内的抗体水平也可能会降低。长期来看，疫苗的保护效果难以达到100%。

因此，即使是接种了疫苗，也要定期做好宫颈癌筛查，这对预防宫颈癌意义重大。根据多年来我们医院的接诊情况，通过筛查检测出宫颈癌前病变的病人，低度病变者只要做好随访观察即可，高度病变通过简单的手术治疗也可以痊愈。希望大家不要恐惧、焦虑，正确面对筛查这件事情，哪怕是存在癌前病变的情况，根据医生指引进行规范治疗，一般都是不会进展到宫颈癌的。

南方日报：多久需要做一次定期筛查？

罗喜平：目前我们有细胞学筛查和HPV检测两种方式。如果想节约成本，只做其中一项筛查即可。那么建议有三年以上性生活史的女性，或者是25岁之后有性生活的女性，每三年都做一次。如果有条件同时做两项筛查，每五年做一次即可，持续到65岁。如果65岁以前的三次宫颈癌筛查结果都没问题的话，之后就可以终止筛查。

南方日报：目前我省的宫颈癌治疗水平如何？

罗喜平：对于已经确诊的宫颈癌患者来说，如今的治疗方法是比较成熟有效的。我们医院接诊的患者里，综合早期、中期、晚期患者的情况，存活率可以达到90%以上。

我们临床上收治的宫颈癌患者大多都有一个特性，就是基本没做过筛查，或者已经有五六年的时间没做筛查。所以想再度呼吁大家做好筛查，放宽心态，如有问题就及时治疗。

此外，诱发宫颈癌的高危因素主要是性伴侣多、年纪过小有性生活，以及进行无保护的性行为。因此在日常生活中，建议大家养成健康良好的卫生习惯，避免过早开始性生活和多个性伴侣，并且要注意做好安全措施。

【记者】陈伊纯

【策划】李秀婷

【通讯员】武丽

【作者】 陈伊纯