最近看宝妈群一直有人讨论“13价肺炎疫苗“,不少妈妈都说13价肺炎疫苗是“最好的”肺炎疫苗,但有好几种品牌,都不知道应该怎么选?甚至一些已满6月龄、9月龄甚至1周岁的家长们,也在纠结类似的问题。今天我们就来理理思路。
肺炎球菌是非常典型的“机会致病菌”。不论儿童还是成人,鼻咽部都有一定概率携带这个细菌而不发病。数据显示,6岁以下儿童鼻咽部肺炎球菌携带率可达30-50%,有研究显示可能更高;而成人携带率为4至12%,青少年携带率约为8%。
当人抵抗力下降时,肺炎球菌就会突破鼻咽部粘膜,侵入人不同部位(比如肺部),从而引起疾病。婴幼儿(尤其2岁以下)、60岁以上的老年人以及有基础性疾病人群,因为自身免疫力尚未健全或免疫力衰退,是最容易受到肺炎球菌侵害的群体。毫无疑问,及时接种肺炎疫苗,是预防肺炎球菌性疾病最经济、最有效、最便捷的手段之一。
目前,我国已上市的13价肺炎疫苗主要有三种,分别是进口品牌辉瑞公司的“沛儿13”、国产品牌沃森公司的“沃安欣”和民海公司的“维民菲宝”。接下来我们来看看他们之间的区别:
首先三种13价肺炎疫苗所覆盖的肺炎球菌血清型完全相同,均为肺炎球菌的1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F这13个型别。其次三种13价肺炎疫苗的生产工艺完全相同,均为“多糖结合”工艺——将肺炎球菌的荚膜多糖与蛋白质结合,让荚膜多糖糖抗原从非T细胞依赖性抗原转变为T细胞依赖抗原,使婴幼儿在接种后能产生良好的抗体应答,并产生免疫记忆。
三种13价肺炎疫苗使用的载体蛋白、接种对象及接种程序均不同,为了便于理解,大家可以参考以下表格。
所以,各品牌13价肺炎疫苗,到底怎么选呢?
首先明确一点:各品牌疫苗产品的有效性和安全性均符合国家要求,只要是批准上市的13价肺炎疫苗,都可以放心接种,任选其一接种即可。
不过,从产生抗体的能力来看,个人认为国产品牌13价肺炎疫苗不亚于、不差于进口品牌的产品。在不少分型的抗体水平绝对数值上,国产品牌13价肺炎疫苗甚至优于进口品牌的产品。
而安全性方面,就拿沃安欣13价肺炎疫苗来说,沃安欣3期临床试验是我国首个真正意义上的婴幼儿疫苗多中心临床试验,其样本量更大更丰富。可以说,沃安欣13价肺炎疫苗是被更多中国宝宝验证过其有效性和安全性的疫苗。另外,沃安欣13价肺炎疫苗接种疫苗后的总不良反应发生率、严重程度达到3级的不良反应发生率等主要安全性指标,沃安欣13价肺炎疫苗与对照组间均无显著差异。在整体安全性可比的情况下,常见的局部和全身不良反应症状,沃安欣13价肺炎疫苗的发生率也显著低于对照组。所以国产品牌产品并不差于进口品牌产品。
综上所述,如果宝宝刚刚1.5月龄或者2月龄,那么三种13价肺炎疫苗均可以选择接种,但如果宝宝已满5月龄甚至已满7月龄才开始接种13价肺炎疫苗,那么为了保证能够完成全程接种及性价比,我建议首选国产品牌沃安欣13价肺炎疫苗。
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