当女性进入绝经期，因为卵巢功能功能的下降，体内雌激素水平也会急剧下降，身体会出现一系列的症状，潮热出汗、情绪问题、睡眠障碍、精神症状等等。其中对骨骼健康的关注不及前者，而骨质疏松症和相关的骨折是增加绝经后妇女死亡率和患病率的重要因素，从绝经前1 ~3年开始，持续5 ~10年，平均年骨质流失率约为2%，导致脊柱和髋部骨密度在绝经过渡期间平均减少10%~12%。绝经后骨量快速减少，其中绝经早的女性（45岁前），骨密度下降更快速，平均每年骨密度减少3%～4%。所以，对于绝经后女性的骨骼健康必须重视起来。
骨质疏松的危险因素
增长的年龄：骨质流失随着年龄的增长而逐渐减少，骨质疏松症的患病率随着女性年龄的增长而增加。
低体重：正常BMI 18.5~23.9kg/㎡，体重过高增加心血管病风险，低体重增加骨质疏松症风险。
遗传学：据相关研究表明，骨密度的50%至85%的差异是由遗传决定的。许多基因与人类的低骨量有微弱的联系。
不良生活方式：体力活动少、吸烟、 过量饮酒、日照减少、营养不良等。其中吸烟的女性骨密度低于不吸烟的女性。吸烟者通常比不吸烟者更瘦，更年期更早，血清雌二醇水平更低。
疾病和药物：影响骨代谢的疾病：甲亢、性腺功能减退症、糖尿病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、慢性腹泻、多发性骨髓瘤等。影响骨代谢的药物：糖皮质激素、抗癫痫药、肿瘤化疗药和过量的甲状腺激素等。
防治措施
围绝经期开始就要采取措施维持骨健康，可以在专业医师指导下采用绝经激素治疗，另外骨折风险高的女性，包括已经诊断骨质疏松症者和骨量低下或任何主要骨质疏松性骨折发生概率高者，也可采用其他抗骨质疏松药物治疗。
目前防治骨质疏松症的药物方案有多种，但在这过程中，仍不能忽视营养和运动的作用，如何保证摄入足够的营养物质, 如何进行与身体健康状况和周围环境适应的运动, 对骨质疏松患者来说至关重要。
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均衡营养
每天每顿饭都有水果和蔬菜、全麦纤维，每周2次食用鱼，低脂摄入（推荐橄榄油），控糖（≤ 50g/d）、少油（25～30g/d）、限制盐的摄入（≤ 6g/d）、戒烟、限酒 ，每天饮酒量不超过20g。
摄入足够的钙和维生素D,补钙：50 岁以上和绝经后女性钙的推荐摄入量为1000mg/d，可耐受最高摄入量为 2000mg/d。补充维生素D：中国成人维生素D推荐摄入量为400IU（10μg）/d，≥65岁老年人推荐摄入量为600IU（15μg）/d。体内维生素 D 的来源主要为皮肤接触日光照射，必要时可补充外源性维生素D。
2
运动推荐
骨质疏松的防治、良好的运动习惯最好需保持并贯穿于从儿童青少年到老年的整个生命周期。
对老年人或骨质疏松患者, 建议减少久坐,每周至少进行150 ~ 300min中等强度运动, 或者每75~150 min高强度有氧运动, 或者效果相当的中等强度和高强度组合有氧运动。 此外应进行中等强度或更高强度的肌肉强化活动, 每周2天或更多时间以使主要肌肉群参与, 获得更多的健康益处。活动如步行、跳舞、健身操、太极、慢跑、家居劳动、器械锻炼、平衡训练等，围绝经期妇女背部肌肉力量明显降低，可通过“高负荷低重复”的相关运动锻炼背部肌肉以更好保护脊柱和髋部。
相关资料参考
《原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识》
《围绝经期和绝经后妇女骨质疏松防治专家共识》
《2021 NAMS立场声明：绝经后女性骨质疏松症的管理》
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